宮頸鱗狀癌早期患者五年生存率通常較高,具體生存時(shí)間與腫瘤分化程度、治療時(shí)機(jī)及個(gè)體差異有關(guān)。早期宮頸鱗狀癌可通過手術(shù)切除、放療、化療等方式干預(yù),預(yù)后相對(duì)較好。
宮頸鱗狀癌是宮頸癌最常見的病理類型,早期指腫瘤局限于宮頸且未發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期中Ⅰ期患者五年生存率可達(dá)較高水平,腫瘤直徑小于2厘米且無深層浸潤(rùn)者預(yù)后更優(yōu)。規(guī)范治療后的ⅠA期患者長(zhǎng)期生存概率接近正常人群,ⅠB期患者五年生存率略有下降但仍較理想。治療方式以廣泛子宮切除術(shù)為主,年輕患者可考慮保留卵巢功能的手術(shù)方案,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果決定是否補(bǔ)充放療或同步放化療。治療后需定期隨訪宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè),前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查一次,三年后改為每年復(fù)查。復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療后2-3年內(nèi),超過5年未復(fù)發(fā)者可認(rèn)為臨床治愈。
保持規(guī)律隨訪是延長(zhǎng)生存期的關(guān)鍵,建議治療后堅(jiān)持每年婦科檢查。術(shù)后可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強(qiáng)免疫力,避免吸煙等危險(xiǎn)因素。人乳頭瘤病毒疫苗接種有助于預(yù)防其他型別感染,適度運(yùn)動(dòng)和心理疏導(dǎo)可改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)異常陰道出血或盆腔疼痛應(yīng)及時(shí)就診,治療后的生育功能保留需由專科醫(yī)生評(píng)估。
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