糖尿病不及時控制可能引發糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足、心血管疾病、神經病變等并發癥。糖尿病并發癥通常由長期血糖控制不佳導致,可能累及多個器官系統,嚴重時可能危及生命。
糖尿病腎病是糖尿病常見的微血管并發癥之一,主要表現為蛋白尿、水腫、高血壓。長期高血糖可能損傷腎小球濾過膜,導致腎功能逐漸下降。糖尿病腎病的治療包括控制血糖、血壓,使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片、血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物。患者需要定期監測腎功能指標,避免使用腎毒性藥物。
糖尿病視網膜病變是糖尿病導致的眼底微血管損傷,早期可能無明顯癥狀,隨著病情發展可能出現視力模糊、視野缺損。高血糖可能引起視網膜血管通透性增加、微血管瘤形成。治療包括嚴格控制血糖血壓,使用改善微循環藥物如羥苯磺酸鈣膠囊,嚴重時需要進行激光治療或玻璃體切割手術。
糖尿病足是糖尿病常見的慢性并發癥,主要表現為足部潰瘍、感染、壞疽。長期高血糖可能導致周圍神經病變和血管病變,使足部感覺減退、血液循環障礙。治療包括控制血糖、清創換藥、使用抗生素如頭孢呋辛酯片,嚴重時可能需要截肢手術。患者需要每天檢查足部,避免外傷和感染。
糖尿病患者心血管疾病風險顯著增加,可能出現冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。高血糖可能加速動脈粥樣硬化進程,導致血管狹窄或閉塞。治療包括控制血糖血脂血壓,使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片。患者需要戒煙限酒,保持健康生活方式。
糖尿病神經病變可表現為周圍神經病變和自主神經病變,癥狀包括四肢麻木、刺痛、胃腸功能紊亂等。長期高血糖可能損傷神經纖維和微血管。治療包括控制血糖,使用營養神經藥物如甲鈷胺片、改善微循環藥物如前列腺素E1注射液。患者需要避免燙傷和機械性損傷,定期進行神經功能檢查。
糖尿病患者需要長期堅持血糖監測和規范化治療,保持健康飲食和適量運動,避免吸煙和過量飲酒。定期進行并發癥篩查,包括眼底檢查、腎功能檢查、神經功能檢查和心血管評估。出現任何不適及時就醫,在醫生指導下調整治療方案。良好的血糖控制和生活方式干預有助于延緩或預防糖尿病并發癥的發生發展。
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