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胰腺炎是什么原因引起的怎樣治療

來源：責編：時間：2025-07-20 18:27:03 瀏覽量：57

導讀胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等因素引起，可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術治療、營養支持等方式治療。1、膽道疾病：膽結石或膽道感染是急性胰腺炎最常見誘因，結石堵

胰腺炎可能由膽道疾病、酗酒、高脂血癥、藥物因素、感染等因素引起，可通過禁食胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術治療、營養支持等方式治療。

1、膽道疾病：

膽結石或膽道感染是急性胰腺炎最常見誘因，結石堵塞胰管導致胰酶異常激活。治療需解除梗阻，輕癥采用熊去氧膽酸等利膽藥物，重癥需內鏡下取石或膽囊切除術。

2、酗酒：

長期過量飲酒直接損傷胰腺細胞，誘發慢性胰腺炎。治療核心是嚴格戒酒，配合胰酶替代治療如胰酶腸溶膠囊，疼痛劇烈時使用美沙拉嗪等鎮痛藥物。

3、高脂血癥：

血液中甘油三酯超過11.3mmol/L可引發脂毒性胰腺炎。急性期需血漿置換快速降脂，慢性期使用非諾貝特等降脂藥，同時控制飲食脂肪攝入量。

4、藥物因素：

硫唑嘌呤、雌激素等藥物可能誘發胰腺炎。治療需立即停用可疑藥物，使用生長抑素類似物如奧曲肽抑制胰液分泌，配合靜脈營養支持治療。

5、感染因素：

腮腺炎病毒、柯薩奇病毒等感染可導致胰腺炎。治療以抗病毒藥物如更昔洛韋為主，合并細菌感染時需用頭孢曲松等抗生素，重癥需ICU監護治療。

胰腺炎患者恢復期需長期低脂飲食，每日脂肪攝入控制在40克以下，避免油炸食品。建議選擇清蒸魚、雞蛋白等易消化蛋白質，烹調使用橄欖油等不飽和脂肪酸。可進行散步等低強度運動促進胃腸蠕動，但需避免飽餐后立即運動。戒煙限酒，定期監測血糖血脂，慢性胰腺炎患者需終身補充胰酶制劑。出現持續腹痛、發熱等癥狀需及時復診。

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