強直性脊柱炎患者通常會出現骶髂關節炎,但并非所有患者都會發生。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關節,可能由遺傳因素、免疫異常、感染等因素引起。
多數強直性脊柱炎患者在疾病早期即可出現骶髂關節炎癥,表現為下腰部或臀部疼痛、晨僵等癥狀。骶髂關節影像學檢查是診斷該病的重要依據,X線或磁共振成像可顯示關節面模糊、骨質破壞等改變。隨著病情進展,炎癥可能逐漸向上蔓延至脊柱,導致脊柱強直和活動受限。
少數患者可能以脊柱癥狀為首發表現,而骶髂關節受累較輕微或暫時未顯現。這類情況多見于青少年起病的患者,或合并其他脊柱關節病變的個體。部分患者可能僅表現為外周關節炎、肌腱端炎或眼部炎癥等癥狀,骶髂關節改變可能較晚出現或不典型。
強直性脊柱炎的治療需根據病情制定個性化方案,早期診斷和規范治療有助于控制炎癥、延緩疾病進展。患者應保持規律運動,避免長時間保持同一姿勢,睡硬板床有助于維持脊柱生理曲度。飲食上注意補充鈣和維生素D,戒煙可降低呼吸系統并發癥風險。定期隨訪監測疾病活動度和關節功能狀態至關重要。
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