膽管結石手術后可通過傷口護理、飲食調整、活動管理、藥物使用、定期復查等方式進行護理。膽管結石手術通常由膽道感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲、膽道狹窄、代謝異常等原因引起。
術后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。傷口敷料應定期更換,觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。若出現發熱、傷口疼痛加劇等情況,應及時就醫處理。術后一周內避免劇烈運動或提重物,防止傷口裂開。
術后早期應從流質飲食逐漸過渡到低脂軟食,避免油膩、辛辣刺激性食物。可適量攝入優質蛋白如魚肉、蛋清等幫助組織修復,搭配易消化的碳水化合物如米粥、面條。術后1個月內需嚴格限制高膽固醇食物如動物內臟、蛋黃等。
術后24小時可在床上進行翻身、踝泵運動等簡單活動,預防靜脈血栓。2-3天后可逐步下床短時間行走,以不感到疲勞為宜。1個月內避免彎腰、久坐等增加腹壓的動作,3個月后方可恢復中等強度運動。
需遵醫囑按時服用抗生素如頭孢呋辛酯預防感染,使用熊去氧膽酸膠囊促進膽汁排泄。若放置T管引流,需每日記錄引流液性狀和量。禁止自行調整藥物劑量或停藥,出現皮疹、惡心等藥物不良反應需及時告知醫生。
術后1個月需復查肝功能、腹部超聲評估恢復情況。每3-6個月隨訪一次,監測有無結石復發。若出現黃疸、陶土樣大便等膽道梗阻癥狀應立即就診。長期隨訪中建議每年進行膽道影像學檢查。
膽管結石術后護理需建立健康的生活習慣,保持規律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上堅持低脂高纖維原則,多食用新鮮蔬菜水果如西藍花、蘋果等,限制動物脂肪攝入。適當進行散步、太極拳等溫和運動增強體質,但需避免腹部受壓動作。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。保持樂觀心態,如有焦慮情緒可通過正念冥想等方式調節。術后3-6個月內避免長途旅行或高強度工作,給身體充分恢復時間。
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