小孩手足口病主要表現為發熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。主要有口腔黏膜皰疹、手掌腳底皮疹、臀部或膝蓋皮疹、食欲下降、精神萎靡等表現。
患兒口腔內會出現米粒大小的皰疹或潰瘍,多分布在舌面、頰黏膜和硬腭部位。皰疹初期為紅色小點,隨后形成灰白色潰瘍,可能伴隨疼痛感導致拒食。家長需注意觀察患兒口腔變化,可用生理鹽水漱口緩解不適,避免進食刺激性食物。若潰瘍嚴重可遵醫囑使用開喉劍噴霧劑、康復新液等藥物輔助治療。
手足部位會出現紅色斑丘疹或皰疹,直徑2-5毫米,疹子周圍有紅暈,多不癢不痛。皮疹通常先出現在手掌、腳底,隨后可能蔓延至手指、足背。家長應保持患兒皮膚清潔干燥,穿著寬松衣物,避免抓撓。皮疹一般3-7天自行消退,無須特殊處理,但若出現化膿需及時就醫。
部分患兒臀部、膝蓋等部位也會出現散在皮疹,形態與手足皮疹相似。這些部位的皮疹可能因摩擦導致破潰,家長需注意及時更換尿布,保持局部清潔。可遵醫囑使用爐甘石洗劑外涂,避免使用刺激性洗劑。若皮疹持續加重或伴隨明顯紅腫熱痛,提示可能合并細菌感染。
由于口腔皰疹疼痛,多數患兒會出現進食減少、流涎增多現象。家長應準備溫涼流質或半流質食物,如米湯、藕粉、牛奶等,少量多次喂養。避免酸性、堅硬或過燙食物刺激潰瘍面。若持續24小時以上無法進食,可能出現脫水,需及時就醫補液治療。
部分患兒會出現嗜睡、煩躁不安等神經系統癥狀,這可能是重癥手足口病的早期表現。家長需密切監測患兒精神狀態,若出現持續高熱不退、肢體抖動、嘔吐、呼吸急促等癥狀,應立即就醫。普通型手足口病患兒應居家隔離休息,保持環境通風,避免交叉感染。
患兒居家期間需保持室內空氣流通,每日對玩具、餐具等物品進行消毒。飲食宜清淡易消化,多飲水保持口腔清潔。家長接觸患兒前后要規范洗手,患兒糞便需用含氯消毒劑處理。多數患兒7-10天可自愈,但出現持續高熱、肢體無力、呼吸困難等癥狀時須立即就醫排查重癥可能。
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