1歲病毒性腸炎發熱可通過補液護理、物理降溫、調整飲食、觀察病情、遵醫囑用藥等方式治療。病毒性腸炎通常由輪狀病毒、諾如病毒等感染引起,常伴隨腹瀉、嘔吐等癥狀。
病毒性腸炎患兒易因腹瀉嘔吐導致脫水,家長需少量多次喂服口服補液鹽Ⅲ,每5-10分鐘給予5-10毫升,避免一次性大量飲用引發嘔吐。若出現尿量減少、口唇干燥等脫水表現,應立即就醫。補液期間可同步使用蒙脫石散吸附腸道病毒,但需與補液鹽間隔2小時服用。
體溫低于38.5℃時優先采用溫水擦浴降溫,重點擦拭頸部、腋窩等大血管處,禁止使用酒精。發熱期間每2小時監測體溫,若持續超過38.5℃或伴有嗜睡癥狀,需及時就醫。可配合使用退熱貼輔助降溫,但需避開眼周及皮膚破損處。
暫停添加新輔食,改為米湯、稀釋蘋果汁等低滲流食,母乳喂養可繼續但需縮短單次哺乳時間。腹瀉緩解后逐步恢復無乳糖配方奶粉或低渣食物,避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。輪狀病毒感染患兒可適量補充鋅制劑幫助腸黏膜修復。
家長需記錄每日排便次數、性狀及尿量,注意是否出現血便、持續嘔吐或抽搐等危重癥狀。若發熱超過72小時或體溫反復超過39℃,需警惕繼發細菌感染。病毒性腸炎患兒出現陣發性哭鬧、腹脹時,應排查腸套疊等并發癥。
病毒性腸炎通常無須抗生素,但合并細菌感染時需使用頭孢克肟顆粒。發熱可選用對乙酰氨基酚滴劑,嚴禁使用阿司匹林。益生菌如雙歧桿菌三聯活菌散可調節腸道菌群,蒙脫石散需空腹服用。所有藥物均須嚴格按兒科醫生指導使用。
患兒護理期間需單獨使用餐具并做好排泄物消毒,照顧者接觸前后需規范洗手。保持室內通風,每日測量體重監測脫水程度。恢復期應避免高纖維及高脂飲食,可逐步添加胡蘿卜泥、香蕉等低敏食物。若腹瀉持續超過2周或伴隨生長發育遲緩,需排查乳糖不耐受等繼發問題。
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