肝結石是否嚴重需根據結石大小、位置及是否引發并發癥綜合判斷。多數肝內膽管結石無明顯癥狀時風險較低,但若導致膽管梗阻、感染或肝功能損害則可能危及生命。
肝結石體積較小且未阻塞膽管時,通常不會引起明顯不適,部分患者僅在體檢時發現。此類情況可通過定期超聲監測、調整飲食結構(如低脂高纖維)及適度運動管理。結石可能長期穩定存在,但需警惕突發性膽絞痛或輕度黃疸等早期警示信號。
當結石引發膽管完全梗阻時,會出現寒戰高熱、持續性右上腹劇痛及皮膚鞏膜黃染三聯征。膽汁淤積可導致化膿性膽管炎、肝膿腫等嚴重感染,實驗室檢查可見白細胞計數顯著升高。長期肝內膽管炎癥還可能誘發膽汁性肝硬化,影像學檢查能明確膽管擴張程度與肝臟形態改變。
出現反復腹痛或消化異常建議及時進行肝膽超聲檢查,急性膽管炎需立即就醫。日常應避免高膽固醇飲食,規律進食可促進膽汁排泄,適度補充維生素K有助于凝血功能維持。既往有膽道寄生蟲感染史者更需加強篩查。
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