胰腺癌的主要癥狀和體征包括腹痛、黃疸、體重下降、消化不良和背部疼痛。胰腺癌是一種惡性程度較高的腫瘤,早期癥狀不明顯,隨著病情發展可出現多種表現。
腹痛是胰腺癌最常見的癥狀,多位于上腹部,可能向背部放射。疼痛可能與腫瘤壓迫周圍神經或侵犯腹腔神經叢有關。早期可能表現為間歇性隱痛,隨著病情進展可發展為持續性劇痛。腹痛通常在飯后或平臥時加重,前傾坐位可稍緩解。患者可能伴有惡心嘔吐等消化道癥狀。
黃疸主要表現為皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深,糞便顏色變淺。這是由于腫瘤壓迫膽總管導致膽汁排出受阻所致。黃疸通常呈進行性加重,可能伴有皮膚瘙癢。胰頭癌患者出現黃疸的概率較高,而胰體尾癌患者出現黃疸相對較晚。
體重下降是胰腺癌的典型表現之一,患者可能在短時間內出現明顯消瘦。這與腫瘤消耗、食欲減退、消化吸收功能障礙等因素有關。即使患者食量正常,仍可能出現進行性體重下降。部分患者可伴有乏力、貧血等消耗癥狀。
消化不良表現為餐后飽脹、早飽、噯氣、惡心等癥狀。胰腺外分泌功能受損可導致脂肪瀉,糞便呈油脂樣或漂浮在水面上。患者可能出現食欲明顯減退,對油膩食物特別厭惡。這些癥狀與胰腺分泌消化酶減少有關。
背部疼痛多位于中上背部,呈持續性鈍痛,夜間可能加重。這與腫瘤侵犯腹膜后神經叢有關。疼痛可能放射至肩胛區,常被誤認為肌肉勞損或脊柱疾病。隨著腫瘤進展,疼痛程度會逐漸加重,常規止痛藥物效果不佳。
胰腺癌患者應注意保持規律飲食,選擇易消化、高蛋白、高熱量食物,少量多餐。避免油膩、辛辣刺激性食物。適當進行輕度活動,保持良好心態。出現上述癥狀應及時就醫,完善影像學檢查和腫瘤標志物檢測。早期診斷和治療對改善預后至關重要。戒煙限酒,控制血糖,定期體檢有助于早期發現胰腺病變。
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