肝腹水通常由肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭或惡性腫瘤等因素引起，表現(xiàn)為腹腔內(nèi)異常積液。主要有肝硬化、門靜脈高壓、低蛋白血癥、心力衰竭、惡性腫瘤等原因。9x128資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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1、肝硬化

肝硬化是肝腹水最常見的原因，長(zhǎng)期肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致纖維組織增生，肝臟結(jié)構(gòu)改變影響血流和蛋白合成。患者可能出現(xiàn)黃疸、乏力、蜘蛛痣等癥狀。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺引流。9x128資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

2、門靜脈高壓

門靜脈高壓多由肝硬化或血栓形成導(dǎo)致，血管壓力升高使液體滲入腹腔。常伴隨脾腫大、食管靜脈曲張。治療需控制原發(fā)病，必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，藥物可選普萘洛爾片降低門脈壓力。9x128資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

3、低蛋白血癥

血漿白蛋白低于30g/L時(shí)，膠體滲透壓下降促使腹水形成。常見于營(yíng)養(yǎng)不良或腎病綜合征，表現(xiàn)為下肢水腫、消瘦。需補(bǔ)充人血白蛋白注射液，配合高蛋白飲食如魚肉、蛋清。9x128資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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4、心力衰竭

右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血，靜脈回流受阻導(dǎo)致腹腔積液。患者多有呼吸困難、頸靜脈怒張。治療以強(qiáng)心利尿?yàn)橹鳎绲馗咝疗?lián)合托拉塞米注射液，同時(shí)限制每日飲水量。9x128資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

5、惡性腫瘤

肝癌、腹膜轉(zhuǎn)移癌等可刺激腹膜分泌液體或阻塞淋巴回流。可能伴隨體重驟降、頑固性腹痛。需針對(duì)原發(fā)腫瘤治療，如注射用順鉑化療，必要時(shí)腹腔灌注藥物控制積液。9x128資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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肝腹水患者需每日監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化，飲食以低鹽高蛋白為主，避免腌制食品。臥床時(shí)建議半臥位減輕膈肌壓迫，定期復(fù)查肝功能及電解質(zhì)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)排查自發(fā)性腹膜炎等并發(fā)癥。長(zhǎng)期管理需戒酒并控制肝炎病毒復(fù)制，必要時(shí)評(píng)估肝移植指征。9x128資訊網(wǎng)——每日最新資訊28at.com

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