輕度脂肪肝患者一日三餐可適量吃燕麥、深海魚、西藍(lán)花、綠茶、山楂等食物,也可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、奧利司他膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并合理用藥。
燕麥富含可溶性膳食纖維β-葡聚糖,能與膽固醇結(jié)合促進(jìn)其排泄。其低升糖指數(shù)特性有助于改善胰島素抵抗,減輕肝臟脂肪沉積。建議選擇無添加的純燕麥片,避免即食含糖燕麥制品。
三文魚、沙丁魚等富含ω-3多不飽和脂肪酸,可通過抑制肝臟脂質(zhì)合成酶活性減少甘油三酯生成。每周食用2-3次,清蒸或水煮方式最佳,高溫油炸會(huì)破壞營(yíng)養(yǎng)成分。
西藍(lán)花含蘿卜硫素等活性物質(zhì),可激活肝臟解毒酶系統(tǒng),加速脂質(zhì)代謝。其中的維生素K能改善凝血功能,預(yù)防脂肪肝合并凝血異常。建議焯水涼拌保留更多營(yíng)養(yǎng)成分。
綠茶多酚通過調(diào)節(jié)AMPK信號(hào)通路抑制脂肪合成,兒茶素類物質(zhì)能減輕氧化應(yīng)激對(duì)肝細(xì)胞的損傷。每日飲用3-4杯淡綠茶為宜,避免空腹飲用及睡前飲用影響鐵吸收。
山楂中的金絲桃苷等黃酮成分可降低血清游離脂肪酸濃度,果膠物質(zhì)能延緩腸道脂肪吸收。建議用鮮山楂煮水或搭配陳皮泡茶,胃酸過多者應(yīng)控制食用量。
適用于酒精性或非酒精性脂肪肝,其活性成分水飛薊素能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),改善肝臟微循環(huán)??赡艹霈F(xiàn)輕微腹瀉等不良反應(yīng),膽道梗阻患者禁用。
用于伴有轉(zhuǎn)氨酶升高的脂肪肝患者,甘草酸苷具有類皮質(zhì)激素樣抗炎作用,可減輕肝細(xì)胞水腫。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平,高血壓患者慎用。
作為肝細(xì)胞膜修復(fù)劑,可促進(jìn)受損肝細(xì)胞再生,改善肝臟脂肪代謝功能。需整粒吞服避免破壞腸溶包衣,與抗凝藥合用可能增強(qiáng)后者藥效。
適用于合并肥胖的脂肪肝患者,通過抑制胃腸道脂肪酶減少30%膳食脂肪吸收。服藥期間可能出現(xiàn)油性便,需補(bǔ)充脂溶性維生素。
針對(duì)伴有高膽固醇血癥的脂肪肝,通過抑制HMG-CoA還原酶降低肝臟膽固醇合成。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與葡萄柚汁同服。
輕度脂肪肝患者需建立規(guī)律的三餐時(shí)間,早餐占總熱量30%且包含優(yōu)質(zhì)蛋白,午餐控制精制碳水化合物攝入,晚餐宜清淡并提前至睡前3小時(shí)完成。每日烹飪用油不超過25克,優(yōu)先選用橄欖油、茶油等單不飽和脂肪酸。結(jié)合每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,避免久坐行為。定期復(fù)查肝臟超聲和肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)乏力加重、右上腹隱痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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