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胰腺炎怎么區(qū)分輕重度

來(lái)源：責(zé)編：時(shí)間：2025-07-09 12:13:52 瀏覽量：22

導(dǎo)讀胰腺炎根據(jù)癥狀和并發(fā)癥可分為輕度和重度，輕度胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐等局部癥狀，重度胰腺炎則伴隨器官衰竭或局部并發(fā)癥如胰腺壞死。輕度胰腺炎通常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性疼痛，疼痛可向背部放射，伴有惡

胰腺炎根據(jù)癥狀和并發(fā)癥可分為輕度和重度，輕度胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐等局部癥狀，重度胰腺炎則伴隨器官衰竭或局部并發(fā)癥如胰腺壞死。

輕度胰腺炎通常表現(xiàn)為上腹部持續(xù)性疼痛，疼痛可向背部放射，伴有惡心嘔吐和輕度發(fā)熱。查體可見(jiàn)上腹部壓痛但無(wú)反跳痛，血淀粉酶和脂肪酶升高但不超過(guò)正常值3倍。影像學(xué)檢查顯示胰腺腫脹但無(wú)壞死或積液。這類患者通常對(duì)補(bǔ)液和禁食治療反應(yīng)良好，癥狀在1周內(nèi)緩解，無(wú)須特殊干預(yù)。

重度胰腺炎除劇烈腹痛外，還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)高熱、心動(dòng)過(guò)速、低血壓等全身炎癥反應(yīng)綜合征表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)白細(xì)胞顯著升高、血鈣降低、乳酸堆積。增強(qiáng)CT顯示胰腺組織壞死超過(guò)30%或伴有胰周積液、假性囊腫等局部并發(fā)癥。器官功能衰竭表現(xiàn)為呼吸窘迫、少尿或無(wú)尿、意識(shí)障礙等。這類患者需要重癥監(jiān)護(hù)，死亡率可達(dá)20%。

胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食直至癥狀緩解，逐步恢復(fù)飲食時(shí)選擇低脂流質(zhì)。避免飲酒和高脂飲食，控制血脂和血糖。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)，重度胰腺炎可能需手術(shù)清創(chuàng)或介入引流。

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