西安市第五醫院(陜西省中西醫結合醫院)急診科開展節前多發傷患者救治應急演練
為確保清明節假日期間醫療救治安全，檢驗急診科創傷救治能力，進一步提升西安市第五醫院(陜西省中西醫結合醫院)對嚴重多發傷患者的應急處置、專科救治和多學科協作水平。4
原標題：生活觀察|天氣漸熱 防蚊蟲攻略請收好
新華社北京6月5日電
新華社記者林苗苗
端午節小長假臨近，不少人打算去戶外郊游或野營。隨著天氣漸熱，蚊蟲活動也更趨活躍，被叮咬后不僅痛癢難耐，一些蚊蟲還可能導致傳染病或嚴重感染。哪些蚊蟲需要格外留意?居家和外出時應如何做好防護?被叮咬后如何處理?這份防蚊蟲攻略助你安然度夏。
這些蟲類需要警惕
入夏之后，蟲媒傳染病進入相對高發期。專家表示，隨著全球氣候暖濕化，很多蟲類活躍的時間更長，活動范圍增大。
“近期因蜱蟲咬傷前來就診的患者明顯增多。以前蜱蟲的活躍時間是6月到9月，隨著全球氣候暖濕化，現在從4月到10月都要進行監測。”首都醫科大學附屬北京友誼醫院、北京熱帶醫學研究所主任醫師鄒洋說。
據介紹，蜱蟲叮咬人體后可導致多種感染性疾病，包括發熱伴血小板減少綜合征、森林腦炎、萊姆病等。
中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所發布的資料顯示，蜱蟲可以傳播83種病毒性、31種細菌性和32種原蟲性疾病。
一些相對更少見的昆蟲傷人也不含糊，比如形似“大螞蟻”，身形細長、橘黑相間的隱翅蟲。“在臉上拍死一只蟲子，剛開始只是有灼熱感，后來越來越疼，起了一大塊紅斑膿皰。”近期，多位網友貼出照片，控訴被隱翅蟲傷害的經歷。
專家表示，隱翅蟲有強酸性體液，如果被“拍死”體液就會釋放在人的皮膚上。因此，不要直接拍打隱翅蟲，想辦法將其趕走即可。處理隱翅蟲可以用膠帶粘、用多層紙巾按，不要直接接觸蟲體。放一盆清水并滴入風油精，能對隱翅蟲起到誘殺作用。
還有一種外形與蚊子相似的昆蟲白蛉，在我國主要出現在長江以北的農村地區，5月到9月進入活躍期。白蛉通常棲息于陰暗、潮濕、避風的場所，喜歡在黃昏到黎明前吸吮人血，是傳播黑熱病的主要媒介。
黑熱病的臨床表現為長期發熱、乏力消瘦、皮膚暗沉，容易被誤診漏診。鄒洋表示，夏秋季節如果身處白蛉出沒的地區，建議適當減少戶外活動，外出時穿著長衣長褲，使用驅蚊劑、紗窗和蚊帳進行防護。如果出現疑似癥狀要及時就醫。
蚊子叮咬不容小視
蚊子是夏天最常見的毒蟲，也是多種嚴重疾病的傳播者，比如傳播登革熱的伊蚊、傳播乙腦的庫蚊和傳播瘧疾的按蚊。北京市疾病預防控制中心的資料顯示，北京地區最常見的蚊子種類一是淡色庫蚊，另一種是白色伊蚊，后者正是我國常見的能傳播登革熱的蚊種。
“傳播登革熱的伊蚊也稱黑斑蚊、花斑蚊，在我國絕大部分地區均有分布。”鄒洋說，伊蚊的特點是主要在白天叮咬吸血，而非“晝伏夜出”。家里尤其要避免積水，即使是干凈的存水，伊蚊也能在其中產卵繁殖。
世界衛生組織通報，今年前3個月，美洲地區報告的登革熱病例數超過300萬人，是去年同期的3倍;我國周邊的馬來西亞、泰國和斯里蘭卡等國登革熱疫情，較去年同期也出現不同程度升高。
鄒洋說，登革熱通常有幾天的潛伏期，患者起病通常有高熱、皮疹，還有一些患者會出現皮膚、鼻腔、牙齦、消化道等部位的出血癥狀。有過出境經歷，尤其是去過登革熱高發地區的人，出現癥狀后尤其要注意排查。
對于驅蚊產品的選用，受訪專家表示，孕婦和哺乳期婦女也可以使用避蚊胺，其對蚊子之外的很多其他昆蟲也有驅避效果。兒童選用驅蟲劑，避蚊胺濃度不要超過30%，要注意避免噴到面部和誤服。
孩子和寵物尤其需要做好防蟲
夏季人們穿著涼爽，戶外活動增多，喜歡去草叢、樹林玩耍的孩子和寵物，相對更容易受到蜱蟲侵害，做好防護很有必要。
中國疾控中心資料顯示，蜱蟲一般寄生在動物皮膚較薄、不易被搔動的部位，例如人體的頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等。
北京大學第一醫院感染科主任醫師徐京杭建議，野外露營、徒步時盡量穿淺色光滑的長衣長褲，能扎住褲腳更佳。使用含有避蚊胺的防蚊產品也能起到減少蜱蟲叮咬的作用。在草叢、樹林等地活動后，家長要重點檢查孩子耳后、脖子、腋下等部位，看看有沒有新增的“小黑點”。
專家還提醒，寵物狗從公園、野外玩耍回來后，也要仔細檢查其身上有沒有蜱蟲附著，長毛狗要撥開毛發檢查，如被蜱蟲叮咬要及時采取措施，防止蜱蟲隨寵物狗進入家中。
“蜱蟲叮咬人體時會分泌讓神經麻痹的毒素，因此很多人被咬后未能第一時間發覺，增加感染疾病的風險。”鄒洋說，如果被蜱蟲叮咬，千萬不要強行拔出，可以用紅霉素軟膏覆蓋整個蟲體，使其窒息死亡，約半小時后再用鑷子將其垂直拔出，注意檢查是否還有口器殘留。
被蜱蟲叮咬后，部分疾病的潛伏期可長達一個月。徐京杭說，如果在清除蜱蟲后的幾個星期出現發熱、皮疹、乏力、肌肉酸痛、頭痛等不適癥狀，應及時去醫院就診。
編輯：齊少恒
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